ANALGESICI OPPIOIDI PDF

Lo statement dell'AHA riporta che ci sono alcuni medici che prescrivono i COXIB come terapia di prima linea, anche in pazienti a rischio di malattie CV, ben sapendo che in queste circostanze questi farmaci dovrebbero rappresentare l'ultima alternativa. I medici sono stati invitati a suggerire all'inizio una terapia non farmacologica con esercizio fisico, la diminuzione del peso corporeo per ridurre lo stress alle articolazioni e il trattamento con il caldo o il freddo. Se questo approccio non risulta efficace, si consiglia di valutare l'anamnesi del paziente e considerare in prima battuta paracetamolo, aspirina e anche l'uso a breve termine di analgesici narcotici. Questo percorso potrebbe portare gradualmente all'uso degli coxib, se non risulta efficace il controllo della sintomatologia dolorosa. We are turning that around and saying that, for chronic pain in patients with known heart disease or who are at risk for heart disease, these drugs should be the last line of treatment," said Elliott M.

Author:Mezihn Nabei
Country:Tunisia
Language:English (Spanish)
Genre:Sex
Published (Last):23 April 2012
Pages:393
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ISBN:273-7-79507-588-7
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Il tramadolo ha un effetto antitussivo. Il picco plasmatico viene raggiunto entro 2 ore, dopo somministrazione di Contramal capsule rigide.

In generale bisogna selezionare la dose minima efficace. La dose giornaliera totale non deve superare i mg di tramadolo cloridrato, tranne in speciali condizioni cliniche. Salvo diversa prescrizione, Contramal capsule rigide deve essere somministrato come segue:. Salvo diversa prescrizione, Contramal gocce orali soluzione con contagocce deve essere somministrato come segue:.

Non si devono eccedere i dosaggi giornalieri di 8 mg di sostanza attiva per kg di peso corporeo o i mg di sostanza attiva in ogni caso. Salvo diversa prescrizione, Contramal compresse a rilascio prolungato deve essere somministrato come segue:. In questi pazienti occorre valutare attentamente un prolungamento degli intervalli di somministrazione.

Contramal compresse a rilascio prolungato non sono raccomandabili in caso di grave insufficienza renale o epatica. Salvo diversa prescrizione, Contramal soluzione iniettabile deve essere somministrato come segue:. La soluzione iniettabile deve essere iniettata lentamente o infusa diluita nelle soluzioni per infusione.

Sono state segnalate convulsioni nei pazienti trattati con tramadolo alle dosi raccomandate. I pazienti con epilessia o a rischio di attacchi convulsivi devono essere trattati con Contramal solo quando le condizioni cliniche lo impongono. Possono svilupparsi tolleranza, dipendenza psichica e fisica, soprattutto a seguito di terapie a lungo termine. Contramal gocce orali soluzione con contagocce contiene saccarosio: I pazienti affetti da rari problemi ereditari di intolleranza al fruttosio, da malassorbimento di glucosio-galattosio o da insufficienza di sucrasi isomaltasi, non devono assumere questo medicinale.

Contramal compresse a rilascio prolungato: contiene lattosio. I pazienti affetti da rare forme ereditarie di intolleranza al galattosio, deficienza di lattasi o malassorbimento di glucosio— galattosio non devono assumere questo farmaco. Contramal passa la barriera placentare. Non si hanno ancora dati sufficienti sulla sicurezza del tramadolo durante la gravidanza, pertanto Contramal non deve essere usato durante la gravidanza della donna.

Non possono essere escluse le stesse interazioni tra MAO—inibitori e Contramal. I risultati degli studi di farmacocinetica finora disponibili, mostrano che in caso di somministrazione concomitante o precedente di cimetidina inibitore enzimatico sono improbabili interazioni clinicamente rilevanti. Segni di sindrome da serotonina possono essere:. La sospensione dei farmaci serotoninergici determina generalmente un rapido miglioramento. Altri farmaci, noti come inibitori del CYP3A4, quali ketoconazolo ed eritromicina, possono inibire il metabolismo del tramadolo N-demetilazione , e probabilmente anche del metabolita attivo O— demetilato.

Non comune: a carico della regolazione cardiovascolare palpitazioni, tachicardia. Questi effetti collaterali possono verificarsi soprattutto durante somministrazione endovenosa ed in pazienti in condizioni di stress fisico. Non comune: a carico della regolazione cardiovascolare ipotensione posturale o collasso cardiocircolatorio.

Raro: depressione respiratoria, dispnea. Raro: disturbi del linguaggio, parestesie, tremore, convulsioni epilettiformi, contrazioni muscolari involontarie, incoordinazione motoria, sincope. Le convulsioni possono presentarsi soprattutto dopo somministrazione di dosi elevate di Contramal o in seguito a terapia concomitante con farmaci che possono abbassare la soglia epilettogena. Raro: allucinazioni, stato confusionale, disturbi del sonno, delirio, ansia ed incubi. Sintomi da astinenza, simili a quelli da sospensione degli oppioidi, possono presentarsi come segue: agitazione, ansia, nervosismo, insonnia, ipercinesia, tremori e sintomi gastrointestinali.

Altri sintomi osservati molto raramente dopo sospensione del tramadolo sono: attacchi di panico, ansia grave, allucinazioni, parestesie, tinnito e sintomi inusuali a carico del SNC come confusione, allucinazioni, depersonalizzazione, disturbi della percezione, paranoia. Non comune: conati di vomito, irritazione gastrointestinale senso di tensione gastrica, gonfiore , diarrea.

Raro: reazioni allergiche per esempio dispnea, broncospasmo, sibili, edema angioneurotico ed anafilassi. Negli esperimenti su animali, il naloxone non ha avuto effetto sulle convulsioni; in questi casi somministrare diazepam per via endovenosa.

ARCHMODELS VOL 112 PDF

Translation of "Categoria farmacoterapeutica: immunosoppressori" in English

Citazioni per anno. Citazioni duplicate. I seguenti articoli sono uniti in Scholar. Le loro citazioni combinate sono conteggiate solo per il primo articolo.

EL VIAJERO DE GARY JENNINGS PDF

ISBN 13: 9788863157307

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